Beroepsgeheim bedrijfsarts en casemanager

Welke informatie mag wél en niet worden gedeeld bij ziekteverzuim?

Bij ziekteverzuim zijn vaak meerdere partijen betrokken: de bedrijfsarts, een casemanager, HR en de werkgever. In de praktijk ontstaat regelmatig discussie over welke informatie gedeeld mag worden en waar de grens van het beroepsgeheim ligt.

Een recente uitspraak van het Tuchtcollege maakt duidelijk dat deze grenzen vaak worden overschreden — met grote gevolgen.

In dit artikel leggen wij helder en juridisch correct uit:

• wat het beroepsgeheim van de bedrijfsarts inhoudt;
• welke informatie nooit gedeeld mag worden;
• wat de rol en beperkingen zijn van de casemanager;
• wat deze uitspraak betekent voor werkgevers en werknemers;
• hoe fouten kunnen leiden tot tuchtrechtelijke en juridische risico’s.
  

Het beroepsgeheim van de bedrijfsarts

De bedrijfsarts is arts en valt daarmee onder het medisch beroepsgeheim. Dit beroepsgeheim is breed en omvat alle informatie die de bedrijfsarts over een werknemer verkrijgt in zijn professionele hoedanigheid.

Het gaat dus nadrukkelijk niet alleen om medische diagnoses, maar om alle informatie over de werknemer waarover de bedrijfsarts beschikt.

Juridisch kader

Het beroepsgeheim is onder meer vastgelegd in:

• de Wet BIG
• de AVG (Algemene Verordening Gegevensbescherming)
• professionele richtlijnen van de NVAB (Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde)

De NVAB-Leidraad Casemanagement bij ziekteverzuimbegeleiding stelt expliciet:

“Onder het beroepsgeheim valt alle informatie over een cliënt waarover een (bedrijfs)arts beschikt.”

Dit betekent dat ook uitspraken, dreigingen of psychische nood volledig onder het beroepsgeheim vallen.

Casus: tuchtklacht over delen van vertrouwelijke informatie

Wat gebeurde er?

Tijdens een spreekuur vertelde een werknemer aan de bedrijfsarts dat hij zichzelf in brand zou steken als de bedrijfsarts zou adviseren om mediation te starten.

De bedrijfsarts besloot daarop geen advies te geven en stelde voor een deskundigenoordeel bij het UWV aan te vragen.

Aan de casemanager liet de bedrijfsarts weten:

• dat hij afzag van advisering vanwege gezondheidsrisico’s;
• én hij vermeldde daarbij expliciet het dreigement van de werknemer.

De casemanager deelde deze informatie vervolgens met de werkgever — ondanks het uitdrukkelijke verzoek van de bedrijfsarts om dat niet te doen.

De werkgever gebruikte deze informatie succesvol in een procedure tot beëindiging van de arbeidsovereenkomst.

Oordeel van het Tuchtcollege

Het Tuchtcollege oordeelde dat de klacht gegrond was.

Kern van het oordeel

• Het dreigement van de werknemer valt volledig onder het beroepsgeheim van de bedrijfsarts.
• Deze informatie was zeer gevoelig en niet noodzakelijk voor de uitvoering van de werkzaamheden van de casemanager.
• De bedrijfsarts had kunnen volstaan met de mededeling dat er medische redenen waren om (nog) niet te adviseren.

Belangrijk juridisch uitgangspunt

Het beroepsgeheim omvat alle informatie, niet alleen medische gegevens.

Deze uitspraak onderstreept dat zelfs indirecte of contextuele informatie niet gedeeld mag worden, tenzij daar een duidelijke juridische grondslag voor bestaat.

De rol van de casemanager: taakdelegatie of procesbegeleiding?

De NVAB-leidraad maakt een essentieel onderscheid tussen twee situaties:

1. Casemanager onder taakdelegatie van de bedrijfsarts

• Er mag beperkt informatie worden uitgewisseld.
• Alleen informatie die past binnen de medische opdracht.
• Uitsluitend voor zover noodzakelijk voor de uitvoering van die taak.

2. Casemanager met een puur procesmatige rol

• Nooit medische informatie delen.
• Ook geen indirecte medische of psychische informatie.
• Geen context, geen verklaringen, geen duiding.

Veel problemen ontstaan doordat dit onderscheid in de praktijk onvoldoende scherp wordt gehanteerd.

Wat mag wél gedeeld worden met werkgever of casemanager?

De bedrijfsarts mag aan werkgever of casemanager uitsluitend functionele informatie verstrekken, zoals:

• de belastbaarheid van de werknemer;
• mogelijkheden en beperkingen voor werk;
• het advies over re-integratie (ja/nee, tempo, voorwaarden);
• verwachte duur van het verzuim (globaal).

Niet toegestaan is:

• medische diagnoses;
• psychische klachten of crisissituaties;
• uitspraken van de werknemer;
• dreigementen of emoties;
• oorzaak van ziekte of verzuim.

Gevolgen van onjuist delen van informatie

Het onterecht delen van informatie kan leiden tot:

• een tuchtrechtelijke veroordeling van de bedrijfsarts;
• schending van de AVG;
• onrechtmatig handelen door werkgever of arbodienst;
• vernietiging of discussie over ontslagbesluiten;
• schadeclaims van de werknemer.

Voor werkgevers kan dit grote financiële en reputatieschade opleveren.

Wat betekent dit voor werkgevers en werknemers?

Voor werkgevers

• Wees kritisch op informatie die u ontvangt.
• Vraag geen medische details.
• Gebruik geen informatie waarvan u redelijkerwijs kunt weten dat deze vertrouwelijk is.

Voor werknemers

• U heeft recht op privacy.
• Gevoelige informatie mag niet tegen u worden gebruikt.
• Onjuist handelen kan worden aangevochten bij het Tuchtcollege of civiele rechter.

Juridisch advies bij verzuim, ontslag of privacy

Twijfelt u of informatie terecht is gedeeld?

Of wordt vertrouwelijke informatie gebruikt in een ontslagprocedure?

Tijdig juridisch advies kan het verschil maken tussen schade beperken of achteraf moeten procederen.